Nel corso dell’ultimo ventennio l’interesse per queste discipline è aumentato notevolmente, creando un fenomeno multimediale ed economico che si materializza nei cosiddetti Fitness Club, centri specializzati in cui migliorare la salute, recuperare la migliore funzionalità organica ed ottenere specifici risultati estetici. Un business talmente grande che ha spinto, e ancora oggi spinge, il mondo scientifico a investire tempo e denaro per comprovare metodi e tecniche innovative finalizzate al benessere e all’estetica, rimarcando costantemente come, alimentazione scorretta, mancanza di esercizio fisico e stress influiscano negativamente sulla salute di milioni di persone.

In questo contesto il concetto “sana alimentazione” ha allargato gli obiettivi tradizionali della scienza della nutrizione umana, andando oltre il ruolo nella prevenzione delle deficienze nutrizionali legate a determinate patologie. Analogamente, lo studio dell’alimentazione sportiva, trattata presso le Università come argomento dedicato in particolare agli atleti d’élite, si è esteso non solo nello Sport, ma più in generale nell’esercizio fisico con particolare riferimento a uomini e donne, della popolazione generale, che praticano regolarmente attività fisica, senza fini agonistici, e che mirano a un benessere fisico in cui il corpo sia armonioso, tonico e funzionale.

Purtroppo, ancora oggi l’uso della sola dieta rappresenta la metodologia più diffusa in assoluto per perdere peso, nonostante gli studi affermino che se da un lato la dieta (intesa come riduzione delle calorie assunte quotidianamente dal soggetto) porta a un più rapido dimagrimento, dall’altro rappresenta una strategia illusoria e con meno benefici per la salute fisica delle persone. D’altronde già nel 400 a.c. il papà della medicina Ippocrate affermava: “Se fossimo in grado di fornire a ciascuno la giusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, né in difetto né in eccesso, avremmo trovato la strada per la salute”.

Non a caso i dati attuali ci mostrano che oltre il 50% degli individui che perdono peso in seguito alla sola “dieta”, dopo tre mesi dal trattamento, riacquistano la loro situazione di partenza. Come se non bastasse, modificare velocemente le proprie abitudini alimentari, riducendo drasticamente l’introito calorico o rinunciando definitivamente a una determinata categoria di alimenti, può indurre un peggioramento dello stato di salute e creare danni a livello fisico, psicologico e motivazionale (Weight Cycling Syndrome). Analogamente, la sola attività fisica, senza un percorso di educazione alimentare che tenga conto di una graduale modificazione delle proprie abitudini alimentari, non può essere considerata una valida e duratura soluzione per raggiungere il benessere psicofisico, ridurre il rischio di determinate patologie e ottenere un miglioramento della composizione corporea. È inequivocabile quindi che l’acquisizione della migliore condizione di benessere e il raggiungimento di obiettivi estetici e/o prestativi siano il risultato dell’interazione di più elementi.

In primo luogo, è importante pianificare un programma di movimento o allenamento con tempi e mezzi adeguati al soggetto, alla disciplina e agli obiettivi che ci si prefigge di raggiungere. Ed è qui che la dieta svolge un ruolo determinante: solo uno stato di salute ottimale garantisce un’adeguata espressione delle potenzialità fisiche, che determinerà, come conseguenza, anche un miglioramento di quelle estetiche.

Con il cibo si introducono i nutrienti che vengono trasformati dal corpo in elementi strutturali e in energia per svolgere le funzioni fisiologiche; la quantità, la qualità e la proporzione in cui vengono assunti, determinano l’efficacia e la salubrità della dieta. Non esistono alimenti buoni e alimenti cattivi, ma solo buone o cattive abitudini alimentari che condizionano l’efficienza metabolica e di conseguenza la salute, il rendimento fisico e l’aspetto estetico.

È importante dunque promuovere fin dall’infanzia questi principi salutari, attraverso abitudini alimentari adeguate e una costante attività fisica. In questo i tecnici sportivi e i professionisti della nutrizione assumono il ruolo di depositari e promotori di quella cultura della salute che deve entrare a fare parte sempre di più della vita di ciascuno di noi.

Attraverso una sala alimentazione e la giusta attività fisica si diventa sani, belli e performanti.

Chi inizia un percorso nutrizionale decide sostanzialmente di prendersi cura di sé stesso, per migliorare il livello di benessere, prevenire l’insorgenza di determinate patologie e puntare ad ottenere risultati estetici.

Purtroppo, il bombardamento mediatico ha generato una patologia dell’informazione con il concreto rischio, per l’utente medio, di ripercorrere le disavventure della ciurma protagonista dell’opera “La ballata del vecchio marinaio” quando, nel bel mezzo di un mare in tempesta e in preda alla vendetta dell’albatros, esclamava: “Acqua, acqua ovunque e non un goccia da bere”.

In un oceano di informazioni alla portata di tutti è molto facile perdere l’orientamento, selezionando e rafforzando le narrazioni più vicine alla propria visione, ignorando o combattendo posizioni contrarie. Nel campo dell’alimentazione si scrive tutto ed il contrario di tutto, generando confusione negli utenti finali, che diventano vittime inconsapevoli di fake news, pseudo-esperti e venditori di ogni genere.
Volendo (e riuscendo) a staccare la spina al mondo mediatico e ai suoi contenuti privi di controllo e superata la tentazione di seguire una dieta fai da te, l’alternativa più concreta resterebbe quella di rivolgersi ad un esperto del settore.

Anche in questo caso sono evidenti le difficoltà nello scegliere la persona più adatta, senza correre il rischio di imbattersi in chi promette risultati eccezionali, rapidi o senza tante rinunce. Youtuber da migliaia di visualizzazioni, influencers che spopolano tra i followers, consulenti alimentari, foodblogger, bikini, figure mitologiche o mitizzate che spesso superano i confini del lecito prescrivendo diete e modelli alimentari, pur non essendo abilitate a farlo.

Non a caso, diverse sono le figure professionali, che operano nel campo della nutrizione, nelle quali è possibile imbattersi nel momento in cui si decide di affidarsi ad un esperto. Attenzione però……. non è tutto oro ciò che luccica ed è per questo che occorre fare chiarezza.

Il Dietista è un professionista sanitario, che ha conseguito una laurea triennale in Dietistica, abilitato a elaborare, formulare e attuare le diete prescritte dal medico, controllandone l’accettabilità da parte del paziente. Non può fare diagnosi e non può prescrivere esami diagnostici o farmaci, ma può suggerire l’utilizzo di integratori alimentari. Per poter esercitare la libera professione è obbligato ad iscriversi all’Albo professionale di riferimento e tenuto al rispetto del codice deontologico.

Il Biologo Nutrizionista è un professionista sanitario che ha conseguito una laurea quinquennale nell’ambito della biologia o della biotecnologia, abilitato all’esercizio della professione mediante superamento dell’esame di Stato e iscrizione all’Ordine Nazionale dei Biologi. A differenza del dietista può elaborare diete in totale autonomia, senza l’ausilio di un medico, ma non può fare diagnosi e non può prescrivere esami diagnostici o farmaci. Come il Dietista può suggerire l’utilizzo di integratori alimentari ed è tenuto al rispetto del codice deontologico. La norma giuridica gli riconosce le competenze necessarie a “valutare i fabbisogni nutrizionali e ad elaborare piani dietetici personalizzati, in accertate condizioni fisio-patologiche”.

Il Dietologo è un medico che ha conseguito una laurea quinquennale in Medicina e Chirurgia con successiva specializzazione in Scienze dell’alimentazione, un percorso medico della durata di ulteriori quattro anni. Può elaborare diete in totale autonomia, può fare diagnosi e può prescrivere esami diagnostici e farmaci qualora lo ritenesse opportuno. Come tutti i professionisti appartenenti a uno specifico albo, il mancato rispetto del codice deontologico comporta la sospensione dall’esercizio della professione o la radiazione dall’albo di appartenenza.

Dietista, Biologo Nutrizionista e Dietologo possono completare il proprio profilo professionale attraverso master di specializzazione e corsi di perfezionamento presso gli Istituti universitari e/o corsi di formazione e aggiornamento presso enti abilitati e riconosciuti.

Il Tuttologo è la figura più completa. Si tratta di esperto multisettoriale che non ha conseguito nessuna laurea in ambito biomedico, non ha superato alcun esame di abilitazione, non è iscritto a un albo nazionale che lo identifichi come professionista sanitario e non è tenuto al rispetto di un codice deontologico. Le sue “conoscenze” e “competenze” spaziano dalla scienza della nutrizione umana alla fisica nucleare, passando per la psicologia, le scienze motorie, la posturologia, la fisioterapia e chi più ne ha più ne metta. Effettua diagnosi, prescrive farmaci, cura patologia del corpo, della mente e dell’anima. Generalmente, si fregia di un titolo molto accattivante, ha una grande presenza sui social e critica tutte le altre figure professionali.

Sembrerebbe perfetto, se non fosse per un piccolo dettaglio. Chi prescrive una dieta senza averne il titolo può nuocere gravemente alla salute, commettendo il reato dell’esercizio abusivo della professione e l’entità del danno è pari alla severità della pena, che prevede una multa e la reclusione fino a sei mesi.

Quindi, prima di scegliere il professionista a cui affidare il proprio stato di salute è opportuno consultare i moduli di ricerca messi a disposizione dall’Associazione Nazionale Dietisti, dall’Ordine Nazionale dei Biologi e dall’Ordine dei Medici e Odontoiatri e ricordare le parole di Thomas Sowell: “Gli imbroglioni hanno sempre saputo che il loro mestiere non è quello di convincere gli scettici, ma di permettere ai creduloni di continuare a credere quello che vogliono credere”.

ANDID – https://webiscritti.tsrmweb.it/Public/RicercaIscritti.aspx
ONB – https://www.onb.it/servizi/elenco-iscritti/
FNOMCEO – https://portale.fnomceo.it/cerca-prof/

Il nostro corpo è costituito da Massa Grassa o FAT Mass (FM) e da Massa libera dal grasso o Fat Free Mass (FFM).

Per massa grassa s’intende la massa lipidica totale del corpo, rappresenta circa il 20% del peso corporeo dell’uomo di riferimento ed è data dalla sommatoria del grasso essenziale e del grasso di deposito.
Il grasso essenziale è quello immagazzinato negli organi principali, nei muscoli e nel sistema nervoso centrale. Negli uomini è circa il 3% mentre nelle donne è circa il 12%. Il grasso di deposito è quello presente nel tessuto adiposo, prevalentemente sottocutaneo, e rappresenta circa il 12% nell’uomo e il 15% nella donna. La misurazione della massa grassa in maniera diretta è possibile solo sui cadaveri. Tuttavia esistono metodi indiretti che consentono di stimarla con un buon grado di attendibilità.

Per massa libera dal grasso s’intende la massa ottenuta sottraendo al peso corporeo o Body Weight (BW) il valore della massa grassa:

FFM = BW – FM

Essa rappresenta circa l’80% del peso corporeo totale e comprende:
-Acqua Totale
-Massa Magra o Lean Body Mass (LBM)
-Massa Proteica o Protein mass (PM)
-Massa Minerale o Mineral Mass (MM)
-Glicogeno o Glycogen (G).

E’ influenzata dall’età (diminuisce con il passare degli anni), dal sesso (maggiore negli uomini) e dal livello di attività fisica.

La valutazione della composizione corporea può essere effettuata facendo riferimento a diversi modelli, che analizzano, in maniera più o meno approfondita, le variazioni dei singoli compartimenti.
Il modello bicompartimentale permette una valutazione qualitativa del peso corporeo, attraverso una rilevazione qualitativa della componente grassa e di quella magra.

Monitorare i risultati facendo unicamente riferimento alle variazioni del peso è una prassi poco attendibile, in quanto, attraverso l’uso della sola bilancia non è possibile stabilire quale compartimento sia stato modificato.
Quando ci si mette a “dieta” s’inizia un percorso nutrizionale e di allenamento si possono verificare tre diverse condizioni:

-Aumento del peso corporeo
-Diminuzione del peso corporeo
-Nessuna variazione del peso corporeo

Ognuna di queste condizioni può dipendere dalle diverse combinazioni che le variazioni dei due compartimenti possono avere.
L’aumento del peso può essere determinato da un aumento della sola componente grassa, della sola componente magra o di entrambe le componenti. Analogamente la sua diminuzione può dipendere da una riduzione della sola massa grassa, della sola massa magra o di entrambe. Quando invece non si verifica alcuna variazione di peso è possibile che nessuna delle due componenti sia stata modificata, che la componente magra sia aumentata nella stessa misura in cui quella grassa è diminuita o viceversa.

Risulta evidente che le oscillazioni di peso dicono poco sulle reali modificazioni del corpo in seguito ai cambiamenti delle abitudini alimentari o indotti dall’esercizio fisico e da sole non possono rappresentare un indicatore attendibile dell’efficacia o del fallimento del programma nutrizionale e di allenamento.

Per questo motivo è necessario che la valutazione e il monitoraggio della composizione corporea vengano eseguite mediante l’utilizzo di attrezzature professionali, che consentono di avere una visione adeguata dello stato di partenza e delle successive variazioni, in modo da poter attuare interventi mirati al raggiungimento degli obiettivi prefissati.

Nell’ambito della cosiddetta ricomposizione corporea si parla di miglioramento, quando si evidenziano contemporaneamente:

-Aumento della massa magra in termini di kg e diminuzione della massa grassa in termini di kg.
-Nessuna variazione della massa magra in termini di kg e riduzione della massa grassa in termini di kg.
-Aumento della massa magra in termini di kg e nessuna diminuzione della massa grassa in termini di kg
-Diminuzione della massa magra in termini di kg e diminuzione della massa grassa in termini di kg, solo se il decremento della massa grassa è superiore a quello della massa magra e l’indice di massa muscolare scheletrica (SMI) rimane nei range di normalità, in quanto in termini percentuali i livelli di massa magra sono comunque aumentati ed è scongiurata la condizione di Sarcopenia (classe I).

Appare chiaro che per valutare l’efficacia dei programmi nutrizionali e di allenamento è necessario affidarsi a un professionista che conosca le metodiche strumentali e sappia interpretare i dati, in modo da poter valutare le variazioni della composizione corporea, nel breve e nel lungo termine, per tutelare la salute e per il raggiungimento degli obiettivi estetici.

Oggigiorno sono disponibili numerose metodiche che impiegano tecniche sofisticate differenti per costi, complessità e invasività. In ambito nutrizionale e sportivo quelle maggiormente utilizzate sono: l’antropometria, la plicometria e la bioimpedenziometria.